新的研究有助于解释痛苦的自身免疫性疾病强直性脊柱炎(AS)所涉及的分子过程,可能会减少医疗保健提供者目前在尝试治疗这种疾病时所玩的猜测游戏。
俄勒冈健康与科学大学和 VA 波特兰医疗保健系统的一个团队发现了一种特定的 AS 治疗方法,对于具有特定基因突变的患者来说,这种治疗方法是有效的。他们的研究今天发表在《风湿病年鉴》杂志上,其研究结果可能会带来更有针对性、及时和针对患者的治疗建议。
该研究的高级研究员、分子微生物学和免疫学助理教授 Ruth Napier 博士说:“这是第一次研究表明,我们或许能够使用遗传标记来确定强直性脊柱炎患者应该接受哪种治疗。”OHSU 医学院的关节炎和风湿病研究人员,以及 VA 波特兰的首席研究员。“这些有希望的发现令人鼓舞。这是我第一次可以说我即将为寻求缓解的强直性脊柱炎患者带来改变。”
强直性脊柱炎是一种被认为影响大约二百分之一的人的疾病,涉及脊柱、关节和韧带的炎症,导致疼痛和僵硬。严重的强直性脊柱炎会导致一些椎骨融合,从而降低脊柱的灵活性,并可能导致永久性的驼背姿势。症状通常在生命早期出现,即 17 岁至 45 岁之间。AS 患者通常还患有其他自身免疫性疾病,如眼部炎症、炎症性肠病和牛皮癣。
对于大多数强直性脊柱炎患者来说,第一个疗程是服用非处方止痛药,如萘普生或布洛芬。下一步可能包括注射皮质类固醇,在某些情况下还包括关节置换手术。阻止或减缓炎症的另一种选择是实验室制造的基于蛋白质的治疗方法,称为生物制剂。AS 生物制剂有两类:一种被称为 IL-17 抑制剂,因为它们靶向一种称为白细胞介素 17 或 IL-17 的蛋白质。
然而,目前对于供应商来说,确定哪种类型的生物制剂对任何特定患者有效只是一场猜谜游戏。生物制剂仅在大约 40% 的情况下有效。不得不尝试无效的生物制剂成本高昂,可能导致患者经历不必要的副作用,并使疾病恶化。