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血液检查显示多发性硬化症在发病前一到两年就已经恶化

根据加州大学旧金山分校研究人员牵头的一项新研究,多发性硬化症患者的血液检查显示 NfL(一种神经损伤的生物标志物)升高,一到两年后可能会出现残疾恶化。

加州大学旧金山分校神经病学系和威尔神经科学研究所的共同第一作者艾哈迈德·阿卜杜勒哈克医学博士说,这项研究首次量化了中枢神经系统损伤发生后残疾恶化的时间范围。

近 100 万美国人患有多发性硬化症。在晚期病例中,患者可能活动受限,出现痉挛、虚弱、协调性差和失禁。然而,最近的进展表明,更严重的症状可以大大延迟甚至避免。

阿卜杜勒哈克说:“在残疾恶化迹象出现之前两年,NfL 的上升代表了干预措施可以防止恶化的窗口期。”

这项由瑞士巴塞尔大学医院和大学医院共同领导的研究于 2023 年 11 月 6 日发表在《美国医学会神经学杂志》上,研究人员研究了残疾恶化的发生率,定义为六个月或更长时间的残疾增加在扩展残疾状态量表中获得较高分数。他们区分了随复发而恶化的残疾(涉及残留症状或复发后旧症状的回归)和症状逐渐进展而不复发的情况。

91% 的人残疾恶化的风险较高

研究人员跟踪了 10 年期间约 4,000 名到 UCSF 就诊的患者(包括 EPIC 研究)和约 9,000 名患者到瑞士多个地点就诊(包括 SMSC 研究)的数据。这两项研究总共纳入了近 1,900 名患者。其中,570 名患者被确定患有持续恶化的残疾,其中大多数没有复发。

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