心脏病学试验显示基因检测在选择血液稀释剂时的潜在益处

一项国际首创的心脏病学试验使用个性化基因测试，将球囊血管成形术(一种治疗最常见心脏病的方法)后严重不良事件的数量减少了 34%。

对于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)(一种非手术程序，医生在狭窄的心脏动脉中充气并放置金属支架以改善流向心脏的血液)的患者来说，抗血小板治疗的选择对于治疗后的成功至关重要，并尽量减少心脏病发作或中风的机会。

TAILOR-PCI 试验由首席研究员 Michael Farkouh 博士(Peter Munk 心脏中心心脏病专家兼跨国临床试验主席)和 Naveen Pereira 博士(Mayo Clinic 医学教授兼心脏病专家)共同领导，研究了基因治疗的有效性。与传统治疗相比，对接受 PCI 的患者进行指导治疗。

Farkouh 博士说：“该试验引入了这一概念，并验证了抗血小板治疗方面的个性化医疗方法，因此我们的医生可以根据接受 PCI 的患者的需求改变他们的做法。”“这将有可能为全球范围内心脏病患者 PCI 术后的治疗方案提供参考。”

在心脏动脉内放置气球和金属支架会刺激血管并导致其凝结，从而阻碍动脉的治疗。PCI 患者需要服用药物来防止血液凝固，最常用的药物是氯吡格雷，它可以阻止血小板粘在一起并防止血栓形成。然而，在几乎三分之一的患者中，激活氯吡格雷所需的基因(CYP2C19)不起作用。

因此，携带这种遗传变异的患者在手术后一年内发生不良心血管事件的风险可能更高，例如心脏病发作或中风。

目前的指南不建议在开氯吡格雷处方时进行基因检测，该试验的目的是确定基因检测是否会减少 PCI 后的心血管并发症。