甲状腺机能亢进治疗与实体癌症死亡之间没有联系

(HealthDay)——根据 7 月 23 日发表在JAMA Network Open上的一项研究，甲状腺功能亢进症的治疗类型与后期实体癌死亡风险之间没有关联。

马里兰州贝塞斯达国家癌症研究所的 Cari M. Kitahara 博士及其同事检查了在多个中心接受治疗的 31,363 名甲状腺功能亢进患者的数据(1946 年至 1964 年)。随访持续至 2014 年 12 月(平均 26.0 年)。将每个治疗组(放射性碘[RAI]、抗甲状腺药物 [ATD]、手术或这些治疗的组合)的实体癌死亡率与一般人群的预期死亡率进行比较。

研究人员发现，排除既往癌症后，任何治疗组的实体癌标准化死亡率 (SMR) 均未升高(SMR：仅手术组为 0.82 [95% 置信区间 (CI)，0.66 至 1.00]，药物组为 0.90)仅 [95% CI，0.74 至 1.09]、药物和手术为 0.88 [95% CI，0.84 至 0.94]、仅 RAI 为 0.90 [95% CI，0.84 至 0.96]、手术和 RAI 为 0.66 [95% CI， 0.52 至 0.85]，药物和 RAI 为 0.94 [95% CI，0.89 至 1.00]，药物、手术为 0.85和 RAI [95% CI，0.75 至 0.96])。在任何治疗组中均未发现实体癌症死亡风险显着升高。在接受 RAI 治疗的患者中，不同总给药活动水平的实体癌死亡率风险显着增加(风险比，1.08/370 MBq;95% CI，1.03 至 1.13);在仅接受 RAI 治疗的患者中，这种相关性更强(风险比，1.19/370 MBq;95% CI，1.09 至 1.30)。

“研究结果表明，放射性碘治疗与实体癌死亡率之间的关联是剂量依赖性的，”作者写道。