肾功能衰竭患者经常出现剂量错误

(HealthDay)——根据 12 月 18 日《临床药学与治疗杂志》在线发表的一项研究，血液透析患者的药物处方常常不符合肾脏剂量建议。

韩国首尔国立大学的 GJ Kim 药学博士、公共卫生硕士及其同事利用通过问卷调查从 43 家韩国医疗机构收集的数据进行了一项横断面研究。研究人群(828 名患者)仅限于正在服用药物并需要从三个治疗类别中进行肾脏剂量调整的患者：抗高血压药、抗高血糖药和调脂药。

研究人员发现，针对目标药物开了 1,097 个药单。总体而言，469 名患者的用药处方被确定符合肾脏剂量建议。遵循推荐用药医嘱和非遵循推荐用药医嘱的患者组在就诊医疗机构特征、慢性肾功能衰竭病因、并发糖尿病患病率等方面存在显着差异。医疗机构的特点是不遵守肾脏剂量调整建议的首要因素。在多变量分析中，二级医院和初级保健诊所的不依从性分别是医院的 1.16 倍和 1.22 倍。

“为了减少剂量错误，医疗机构需要进行改进，”作者写道。“这可以通过实施临床决策支持系统来实现，该系统可以教育医生适当的肾脏剂量并帮助他们开出适当的药物剂量。”