【ards在医学上什么意思的缩写】急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,简称ARDS)是一种严重的肺部疾病,常由感染、创伤、误吸或严重炎症反应引起。该病症以肺部广泛性炎症和渗出为特征,导致氧气交换功能受损,进而引发低氧血症和呼吸衰竭。
以下是对ARDS的详细总结:
ARDS简要介绍
项目 | 内容 |
全称 | Acute Respiratory Distress Syndrome |
中文名称 | 急性呼吸窘迫综合征 |
发病机制 | 肺部毛细血管通透性增加,肺泡内液体积聚,导致肺水肿 |
常见诱因 | 感染(如肺炎)、创伤、休克、误吸、严重烧伤等 |
临床表现 | 呼吸困难、低氧血症、双肺湿啰音、发绀等 |
诊断标准 | 根据柏林定义,包括氧合指数、胸部影像学、起病时间等 |
治疗方法 | 机械通气、俯卧位通气、控制原发病、抗感染等 |
预后 | 病情严重,死亡率较高,需及时干预 |
ARDS的病因与诱因
ARDS并非一种独立的疾病,而是多种基础疾病发展到严重阶段时可能出现的并发症。常见的诱因包括:
- 感染:如重症肺炎、败血症等;
- 创伤:如多发性骨折、头部外伤等;
- 误吸:胃内容物吸入呼吸道;
- 中毒:如一氧化碳中毒、药物过量等;
- 其他:如严重烧伤、大手术后、胰腺炎等。
ARDS的诊断标准(柏林定义)
根据2012年发布的“柏林定义”,ARDS的诊断需要满足以下条件:
条件 | 描述 |
起病时间 | 在明确的诱发因素后1周内发生 |
氧合指数 | PaO₂/FiO₂ ≤ 300 mmHg(无论是否使用PEEP) |
胸部影像学 | 双侧肺部浸润影,不能用胸腔积液、肺不张或其他原因解释 |
肺水肿 | 排除心源性肺水肿 |
ARDS的治疗原则
ARDS的治疗强调综合管理,主要包括以下几个方面:
1. 支持治疗:如机械通气、维持血压和循环稳定;
2. 控制原发病:如抗感染、处理创伤等;
3. 优化通气策略:采用小潮气量通气、适当PEEP等;
4. 体位治疗:如俯卧位通气,有助于改善氧合;
5. 营养支持与康复:防止肌肉萎缩和长期卧床并发症。
总结
ARDS是临床上一种危及生命的呼吸系统疾病,常见于重症患者。其特点是肺部广泛性损伤和严重低氧血症,需通过综合治疗手段进行干预。早期识别、及时处理是提高生存率的关键。
如需进一步了解ARDS的病理机制或最新研究进展,可参考相关医学文献或咨询专业医生。